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Declaración de confidencialidad

THE WESTERN AND SOUTHERN LIFE INSURANCE COMPANY
DECLARACIÓN DE LAS PRÁCTICAS DE CONFIDENCIALIDAD
ESTE AVISO ESTÁ VIGENTE A PARTIR DE: 14 DE ABRIL, 2003

Esta es la Declaración de confidencialidad con respecto a su información médica de The Western and Southern Life Insurance Company (“Western & Southern Life”). La ley establece que debemos proporcionarle a usted esta declaración, según la nueva Ley Declaración de confidencialidad (HIPAA, según sus siglas en inglés). Leálo con detenimiento. Usted ha recibido esta declaración por la cobertura de un seguro de enfermedad crítica o seguro contra el cáncer que Western & Southern Life.com le viene brindando.

Western & Southern Life y cada miembro de Western & Southern Financial Group creen firmemente en la protección de la confidencialidad y seguridad de la información recopilada acerca de usted. Esta declaración se refiere a Western & Southern Life al utilizar los términos “nosotros” o “nuestro” o “nuestra”. Estamos constantemente manteniendo y fortaleciendo nuestra protección de la información privada relacionada con su salud.

Esta declaración describe cómo protegemos su información médica personal, la que se relaciona con la cobertura del seguro de enfermedad crítica o la del seguro contra el cáncer de Western & Southern Life, además de cómo utilizamos y divulgamos esta infomación. Esta información médica incluye la información que identifica a cada persona y guarda relación con su salud en el pasado, presente o futuro, con el tratamiento o el pago por servicios de atención médica. Esta declaración también describe sus derechos con respecto a la información médica personal y cómo puede ejercer esos derechos.

Uso y motivos para divulgar la información médica

Las siguientes categorías describen distintas formas que usamos para divulgar información médica.

Pagos

Podemos usar o divulgar información médica suya para determinar la habilitación con respecto a los beneficios del plan, obtener pago del cliente por los beneficios, atender y pagar sus reclamos y administrar la responsabilidad del plan en cuanto a los beneficios. Por ejemplo, entre las funciones del pago se pueden incluir la revisión de los reclamos que se han enviado o la decisión acerca de si su plan le ofrece cobertura por un determinado tratamiento.

Gestiones médicas

Podemos usar y divulgar información médica suya para realizar las acciones que sean necesarias y que estén relacionadas con la cobertura. Por ejemplo, fijar precios, realizar evaluaciones y actividades de mejoramiento, revisar su tratamiento, detectar fraude y abuso, así como administración en general.

Servicios y beneficios relacionados con la salud

Podemos usar o divulgar la información médica suya para comunicarnos con usted acerca de servicios y beneficios médicos. Por ejemplo, podemos establecer contacto con usted para comunicarle acerca de los servicios y beneficios médicos que le dan aún más valor a su plan médico, pero que no son parte de éste.

Representación de personas

Podemos usar o divulgar información médica suya cuando tratemos con personas relacionadas con su atención médica o con el pago de la misma. Por ejemplo, podemos divulgar información médica a una persona que tenga autoridad legal para tomar decisiones médicas en su representación.

Investigación

Podemos usar o divulgar la información médica suya con fines de investigación. Si lo hacemos, es posible que Western & Southern Life deba obtener una autorización suya para tal fin o divulgación.

A continuación, incluimos otras categorías que describen el uso y las formas para divulgar su información médica junto a los ejemplos correspondientes. Sin embargo, las categorías no incluirán todos los usos o formas para divulgar.

En cumplimiento de la ley

Por ejemplo, cuando un proceso de litigio lo requiera, como un acto de negligencia profesional y/o, en cumplimiento de los reglamentos y de los estatutos federales y del estado.

Evitar que la salud o la seguridad se vean seriamente amenazadas

Por ejemplo, para evitar que la salud o la seguridad de una persona o del público en general se vean seriamente amenazadas.

Militares y veteranos

Por ejemplo, si las autoridades militares al mando lo exigen.

Indemnización laboral

Por ejemplo, para acatar la indemnización laboral o leyes similares.

Riesgos a la salud pública

Por ejemplo, para prevenir o controlar la enfermedad, denunciar el abuso infantil y la violencia doméstica.

Actividades de supervisión sanitaria

Por ejemplo, para ayudar a las agencias de salubridad durante las audiciones, investigaciones o inspecciones.

Juicios y disputas

Por ejemplo, en el curso de cualquier proceso judicial o administrativo.

Aplicación de la ley

Por ejemplo, para identificar o ubicar a un sospechoso o acatar una orden judicial, una orden de registro, un comparendo o citación judicial emitida por un oficial de la corte.

Actividades de inteligencia y de seguridad nacional

Por ejemplo, los fines militares, de seguridad nacional y beneficios de prisioneros y del gobierno.

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Situaciones cuando Western & Southern Life no puede usar ni divulgar su información médica

Western & Southern Life usará o divulgará su información médica, sólo como se describe en esta Declaración. Usted no necesita hacer nada para permitirnos divulgar su información médica, tal como se describe aquí. Si desea que nosotros usemos o divulguemos su información médica con algún otro fin, usted deberá autorizarnos para eso. Podrá retirar esta autorización por escrito cuando usted lo desee. Si retira la autorización, ya no podremos usar o divulgar la información médica por las razones mencionadas en la autorización por escrito, a pesar de que no podremos retractarnos con respecto a ninguna divulgación que hayamos hecho previamente con su consentimiento.

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Sus derechos respecto a su información médica

Usted tiene los siguientes derechos con respecto a su información médica:

Su derecho a examinar y copiar la información médica

Para examinar y copiar esa información, debe enviar una solicitud por escrito. Si solicita una copia de la información, es posible que deba pagar una comisión razonable que cubra los gastos relacionados con su solicitud.

Su derecho a modificar información incompleta o inexacta

Usted puede solicitar que Western & Southern Life modifique su información médica, a pesar de que no estamos obligados a hacerlo. Si su solicitud fuera rechazada, le proporcionaremos información respecto a esta negativa y cómo puede mostrar su desacuerdo ante ésta. Para solicitar una modificación, deberá elevar una solicitud por escrito. También, deberá proporcionar un motivo para tal solicitud.

Su derecho a un informe de las divulgaciones realizadas por Western & Southern Life

Puede solicitar un informe acerca de las divulgaciones realizadas con fines de pago, gestiones médicas o divulgaciones hechas a usted, a pesar de que Western & Southern Life no está obligado a hacerlo. Su solicitud deberá especificar un periodo de hasta seis años y no debe incluir fechas previas al 14 de abril, 2003. Western & Southern Life le proporcionará una lista por un periodo de 12 meses sin cargo alguno. Se puede aplicar una comisión por solicitar listas adicionales.

Su derecho a solicitar restricciones en los usos y divulgaciones

A pesar de que usted tiene este derecho, Western & Southern Life no está obligado a aceptar las restricciones que usted solicite. Si usted quisiera solicitar restricciones, deberá enviar una solicitud por escrito.

Su derecho a solicitar confidencialidad en las comunicaciones a través de un medio alternativo o en un lugar alternativo

Para solicitar confidencialidad en las comunicaciones, deberá enviar su solicitud por escrito. No estamos obligados a aceptar su solicitud.

Su derecho a una copia impresa de esta declaración

Para obtener una copia impresa de esta declaración, envíenos una solicitud por escrito. También, puede imprimir una copia de esta Declaración a través de esta página Web.

Si quisiera una explicación más detallada de estos derechos o si quisiera ejercer uno o más de estos derechos, envíenos una solicitud por escrito a la siguiente dirección: También, puede llamar a la línea del Centro de Relaciones con el Cliente 1.877.881.8432 o envíe un correo electrónico.

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Cambios a esta Declaración

Western & Southern Life puede modificar esta declaración en el futuro y verá que la nueva declaración que entre en vigencia incluya toda la información médica que administramos. Revisaremos nuestra Declaración a la brevedad posible y se lo distribuiremos en el momento en que se realicen cambios importantes. Hasta ese momento, Western & Southern Life está obligado por la ley a cumplir con la versión actual de esta Declaración.

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Reclamos

Los reclamos acerca de esta Declaración o de cómo administramos la información médica deberán enviarse por escrito. Si usted cree que los derechos de confidencialidad se han infringido, puede presentar un reclamo a la Secretaría del Departamento de Salud y Servicios Humanos. Nosotros apoyamos su derecho de proteger la confidencialidad de su información médica. No se aplicará sanción alguna, en caso de que usted decidiera presentar un reclamo a WSLife.com o al Departamento de Servicios de Salud y Humanos.

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Envíe las solicitudes por escrito con respecto a esta Declaración de confidencialidad a:


Privacy Office
The Western and Southern Life Insurance Company
400 Broadway
Cincinnati, OH 45202

Si desea hablar con un representante del Centro de Relaciones con el Cliente, comuníquese a la línea 1.877.881.8432 o envíe un correo electrónico.

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